Clave roja y su incidencia de activación por aborto. Hospital Provincial General Docente Riobamba periodo 2021

Abstract

RESUMEN La clave roja obstétrica es un protocolo con un manejo integral para identificación oportuna de una serie de signos y síntomas que previenen directamente futuras complicaciones maternas evitando así el aumento de casos de muerte materna como causa directa del embarazo. Por lo que, en Ecuador el Ministerio de Salud Pública implemento herramientas como el Score mamá y la guía de claves obstétricas por medio de la estrategia “Alarma materna” para la prevención de muerte materna. En el Ecuador durante estos cinco años se registraron 55 muertes maternas a causa de un aborto/legrado. Por medio de investigaciones a nivel global y local, se ha visto necesario identificar la incidencia de clave roja teniendo al aborto como causa principal. Objetivo General: Describir la incidencia de la activación de clave roja como complicación hemorrágica del aborto en pacientes ingresadas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital General Provincial Docente Riobamba, durante el año 2021. Material y métodos: Estudio no experimental, observacional, de corte transversal en la cual se desarrolla por medio de análisis de variables designados a un grupo de pacientes obstétricas, utilizando técnicas de estadística descriptiva. Resultados: se determina, la incidencia de clave roja por aborto representó el 13,9% de dicha patología, siendo otras hemorragias obstétricas anteparto y postparto. Las que ocupan una representación mayor 86,1% como factor principal de incidencia de clave roja. En los antecedentes gineco-obstétricos se observó que el 47,1% de pacientes que presentaron clave roja, en sus anteriores gestas habían presentado un aborto. Se constata un porcentaje significativo del 23,5% de pacientes que están expuestas al humo del tabaco, en cuanto al estado nutricional o IMC, se observa un grupo representativo de pacientes con sobrepeso del 41,2%. El aborto incompleto tiene gran incidencia en cuanto a los casos que desarrollaron clave roja con una representación del 76,4%, seguido del aborto séptico con un 17,7%, se evidencia que el fracaso de tratamiento farmacológico por el uso único del misoprostol como método abortivo, es la principal causa por la que un aborto activa el protocolo clave roja con el 64,7% de casos estudiados. Conclusiones: Los resultados indicaron que activaciones de clave roja fueron por causas no inherentes al aborto. Determinando una baja incidencia de activación clave roja por aborto, en relación a otras hemorragias obstétricas. Lo que demuestra que, en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba, el manejo eficaz de la clave roja por parte del personal de salud en razón de lo investigado y apoyado en distintas literaturas donde se evidencio que es frecuente la aparición de complicaciones hemorrágicas severas durante la primera mitad del embarazo, cumpliendo así los estándares de calidad en seguridad materna.