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Título : Manejo de hemorragia subaracnoidea en el servicio de emergencia. Hospital Carlos Andrade Marín. Quito,2019.
Autor : Gaibor Vásconez, Mauricio Rodrigo
Illicachi Rojas, Norma Jacqueline
López Pérez, Jenny Carina
Palabras clave : Hemorragia Subaracnoidea
Glasgow
Fisher
Nimodipino
Fecha de publicación : 15-jul-2020
Editorial : Universidad Nacional de Chimborazo
Citación : Facultad de Ciencias de la Salud
Resumen : La hemorragia subaracnoidea es una de las emergencias neurológicas más frecuentes en el mundo, representando aproximadamente el 5% de los eventos cerebro vasculares, con alta tasa de mortalidad antes de que el paciente llegue a una casa de salud. Objetivos: Se analizará las principales causas, características clínicas, escalas de estratificación del nivel de gravedad, métodos diagnósticos y regímenes terapéuticos utilizados para el manejo de la hemorragia subaracnoidea en los pacientes atendidos en el área de Emergencia del Hospital Carlos Andrade Marín de la ciudad de Quito en el año 2019. Material y métodos: Este estudio utilizará el método descriptivo, observacional, retrospectivo de corte transversal mediante el cual se estudiará a pacientes atendidos en el área de Emergencia con diagnóstico de hemorragia subaracnoidea con una muestra de 121 casos. Resultados: La prevalencia de hemorragia subaracnoidea en el servicio de emergencia del Hospital Carlos Andrade Marín en el periodo de estudio fue de 1,23%, con mayor predisposición en el sexo masculino, tomando en cuenta que el mayor pico de incidencia de esta patología fue en pacientes con más de 65 años. Además, la principal causa de hemorragia subaracnoidea en este estudio es la de origen no traumático que representa el 68.5%. Conclusiones: El manejo terapéutico general en los pacientes con hemorragia subaracnoidea que se instauró a su ingreso cumplieron todos los parámetros de acuerdo a los protocolos y guía revisadas, en base a tratamiento analgésico, antihipertensivo en el caso de paciente que presentaron cifras tensionales altas en la valoración inicial, la administración de antifibrinolítico, tromboprofilaxis, protección de la vía aérea mediante la intubación orotraqueal y sedoanalgesia de acuerdo a la condición clínica de cada paciente, además del tratamiento preventivo de vasoespamo en el caso de las hemorragias no traumáticas con la administración de nimodipino y una adecuada hidratación.
Descripción : Subarachnoid hemorrhage is one of the most frequent neurological emergencies in the world, representing approximately 5% of cerebrovascular events, with a high mortality rate before the patient reaches a health home. Objectives: to analyze the main causes, clinical characteristics, severity level stratification scales, diagnostic methods and therapeutic regimens used for the treatment of subarachnoid hemorrhage in patients treated in the emergency area of the Carlos Andrade Marín Hospital in the city of Quito. in the year 2019. Material and methods: This study will use the descriptive, observational, retrospective cross-sectional method by which patients treated in the Emergency area with a diagnosis of subarachnoid hemorrhage will be studied with a sample of 121 cases. Results: The prevalence of subarachnoid hemorrhage in the emergency service of the Carlos Andrade Marín Hospital in the study period was 1.23%, with a greater predisposition in males, taking into account that the highest peak incidence of this pathology was in patients over 65 years of age. Furthermore, the main cause of subarachnoid hemorrhage in this study is the non-traumatic origin, which represents 68.5%. Conclusions: The general therapeutic management in patients with subarachnoid hemorrhage that was established on admission fulfilled all the parameters according to the protocols and guidelines reviewed, based on analgesic, antihypertensive treatment in the case of a patient who refers to the digits. high blood pressure in the initial evaluation, the administration of antifibrinolytic, thromboprophylaxis, protection of the airway through orotracheal intubation and sedoanalgesia according to the clinical condition of each patient, in addition to preventive treatment of vasospasm in the case of non-traumatic hemorrhages with nimodipine administration and adequate hydration.
URI : http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/6723
ISSN : 0111-2020 UNACH.FCS.MED
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