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Título : Cardiotoxicidad por quimioterapia en pacientes con cáncer gastrico y colorectal. Hospital Carlos Andrade Marín, 2018-2019
Autor : Carlos, Montenegro
Flores Calderon, V
Palabras clave : Cardiotoxicidad
quimioterapia
5-Fluorouracilo
Capecitabina
Fecha de publicación : 10-nov-2019
Editorial : Universidad Nacional de Chimborazo,2019
Citación : Facultad de Ciencias de la Salud
Resumen : En la actualidad el cáncer es considerado como un problema de salud pública a escala mundial. Es por ello que el desarrollo de tratamientos farmacológicos ha tomado un auge en beneficio de mejorar la tasa de sobrevida y remisión de esta epidemia. No obstante, este ha sido oscurecido por la toxicidad de estas terapias en otras células sanas de nuestro organismo. Dentro de la quimioterapia el fármaco que ha sido empleado sobre todo en el tratamiento habitual de adenocarcinomas de origen gastrointestinal es el 5-fluorouracilo, un antineoplásico análogo sintético de la pirimidina. Son conocidos sus efectos secundarios sobre la piel, las mucosas y medula ósea, pero menos predecible es su cardiotoxicidad, que puede llegar a ser mortal. La cardiotoxicidad puede evidenciarse por arritmias, isquemia cardíaca, insuficiencia cardiaca, anginas entre otras presentadas durante o después del tratamiento oncológico. Objetivos: Identificar la incidencia de cardiotoxicidad derivada de la quimioterapia en pacientes con cáncer gástrico y colorectal. Material y métodos: esta investigación no experimental, retrospectiva de corte transversal fue realizada con 182 pacientes que corresponden al grupo con diagnóstico de cáncer gástrico y colorectal que recibieron quimioterapia en el servicio de Oncología Clínica del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. Resultados: El 4,4% presentaron cardiotoxicidad de los cuales el 75% fueron arritmias cardíacas y de esta la más representativa fue la bradicardia sinusal asintomática con el 50%. El 25% restante se le atribuye a la isquemia cardiaca y a la insuficiencia cardíaca aguda. El 62,5% de estos pacientes presentaron la cardiotoxicidad en el primer ciclo de tratamiento. Conclusiones: 8 pacientes presentaron reacción de toxicidad miocárdica. El 5-Fluorouracilo y la capecitabina fueron los principales responsables de cardiotoxicidad por quimioterapia. El electrocardiograma y el ecocardiograma fueron determinantes para registrar el efecto adverso. Las manifestaciones clínicas se presentaron dentro de las primeras 72 horas de iniciado el tratamiento
Descripción : Currently, cancer is considered a public health problem worldwide. That is why the development of pharmacological treatments has taken a boom in benefit of improving the survival rate and remission of this epidemic. However, this has been obscured by the toxicity of these therapies in other healthy cells of our body. Within chemotherapy the drug that has been used especially in the usual treatment of adenocarcinomas of gastrointestinal origin is 5-fluorouracil, a synthetic analog antineoplastic of pyrimidine. Its collateral effects on the skin, mucous membranes and bone marrow are well known, but less predictable is its cardiotoxicity, which can be fatal. Cardiotoxicity can be evidenced by arrhythmias, cardiac ischemia, and heart failure, angina among others presented during or after cancer treatment. Objectives: To identify the incidence of cardiotoxicity derived from chemotherapy in patients with gastric and colorectal cancer. Material and methods: This non-experimental, retrospective cross-sectional investigation was carried out with 182 patients who correspond to the diagnosed group with gastric and colorectal cancer who received chemotherapy in the Clinical Oncology Department of the Carlos Andrade Marín Hospital of Specialties. Results: 4.3% presented cardiotoxicity of which 75% were cardiac arrhythmias and of this the most representative was asymptomatic sinus bradycardia with 50%. The remaining 25% is attributed to cardiac ischemia and acute heart failure. 62.5% of these patients presented cardiotoxicity in the first treatment cycle. Conclusions: 8 patients presented myocardial toxicity reaction. 5-Fluorouracil and capecitabine were primarily responsible for chemotherapy cardiotoxicity. The electrocardiogram and echocardiogram were decisive to record the adverse effect. The clinical manifestations appeared within the first 72 hours of starting the treatment.
URI : http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/6268
ISSN : FCS-MED
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