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Título : Actualización de la clínica, diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Mirizzi.
Autor : Valdivieso Menéndez, Félix Javier
Yumiceba Chimbo, Elvia Beatriz
Palabras clave : Síndrome de Mirizzi
Clínica
Métodos diagnósticos
Tratamiento quirúrgico
Fecha de publicación : 29-nov-2024
Editorial : Riobamba: Universidad Nacional de Chimborazo
Citación : Yumiceba Chimbo, E. (2024) Actualización de la clínica, diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Mirizzi. (Tesis de Grado) Universidad Nacional de Chimborazo. Riobamba, Ecuador.
Resumen : El Síndrome de Mirizzi representa un desafío, requiere de una evaluación clínica detallada, estudios de laboratorio e imagen, así como de procedimientos más invasivos como la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y su tratamiento debe ser individualizado; se hace énfasis en la necesidad de un diagnóstico temprano, con enfoque multidisciplinario para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes. Esta revisión bibliográfica se desarrolló para determinar las manifestaciones clínicas, métodos diagnósticos y opciones de tratamiento del Síndrome de Mirizzi, mediante una revisión bibliográfica detallada, crítica y precisa del tema. Se utilizó una investigación descriptiva, cualitativa y documental, el diseño se enfocó en la revisión bibliográfica con orientación cualitativa; para recopilar la información se recurrió a gestores de búsqueda con validez científica, seleccionando 24 referencias bibliográficas que cumplieron los criterios de inclusión. En la mayoría de las investigaciones analizadas se ha determinado que un diagnóstico preciso y temprano es crucial para el manejo eficaz. La variabilidad en los resultados y conclusiones de los estudios puede atribuirse a diferencias en las técnicas de imagen utilizadas, la experiencia clínica de los investigadores y las características demográficas de las poblaciones estudiadas, reconociendo que una evaluación clínica detallada y un enfoque multidisciplinario son fundamentales para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes. La dificultad de un diagnóstico preoperatorio rápido y preciso se debe a la similitud de los síntomas con otras afecciones abdominales y a la baja frecuencia de esta patología; la falta de guías bien desarrolladas y reconocidas a nivel internacional evidencia la necesidad del desarrollo de pautas clínicas estandarizadas. La ecografía es el método de elección, pero su sensibilidad moderada puede limitar su eficacia, mientras que la colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) y la CPRE son métodos efectivos para confirmar el diagnóstico, y el tratamiento del Síndrome de Mirizzi varía según su clasificación, con algunos estudios respaldando el abordaje laparoscópico y otros enfatizando la cirugía abierta.
Descripción : Mirizzi syndrome represents a challenge requiring detailed clinical evaluation, laboratory and imaging studies, and more invasive procedures such as endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), and its treatment must be individualized. Emphasis is placed on the need for early diagnosis, with a multidisciplinary approach to improve patients' prognosis and quality of life. This bibliographic review was developed to determine the clinical manifestations, diagnostic methods, and treatment options of Mirizzi Syndrome through a detailed, critical, and precise bibliographic review of the topic. Descriptive, qualitative, and documentary research was used, and the design focused on the bibliographic review with a qualitative orientation. To collect the information, search managers with scientific validity were used, selecting 24 bibliographic references that met the inclusion criteria. In most of the research analyzed, an accurate and early diagnosis is crucial for effective management. The variability in the results and conclusions of the studies may be attributed to differences in the imaging techniques used, the clinical experience of the investigators, and the demographic characteristics of the populations studied, recognizing that a detailed clinical evaluation and a multidisciplinary approach are essential to improve prognoses and quality of life of patients. The difficulty of a quick and accurate preoperative diagnosis is due to the similarity of the symptoms with other abdominal conditions and the low frequency of this pathology. The need for well-developed and internationally recognized guidelines highlights the need to develop standardized clinical guidelines. Ultrasound is the method of choice, but its moderate sensitivity may limit its effectiveness. At the same time, magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) and ERCP are effective methods to confirm the diagnosis and the treatment of Mirizzi Syndrome varies depending on its classification, with some studies supporting the laparoscopic approach and others emphasizing open surgery.
URI : http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/14182
ISSN : UNACH-EC-FCS-MED
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