Análisis de las complicaciones más frecuentes en la resección de tumores pancreáticos mediante técnica de Whipple.

Abstract

La duodenopancreatectomía cefálica, también conocida como la técnica de Whipple, es un procedimiento quirúrgico altamente complejo utilizado en el tratamiento de tumores pancreáticos, ampulares y duodenales. Es considerada una de las cirugías más desafiantes en el campo de la cirugía abdominal debido a su alta complejidad técnica y a las posibles complicaciones postoperatorias asociadas. A pesar de su nivel de complejidad, es el único tratamiento curativo para ciertos tipos de tumores pancreáticos en la actualidad. El presente estudio se enfoca en el análisis de las complicaciones postquirúrgicas más frecuentes en la resección de tumores pancreáticos mediante la técnica de Whipple. Para ello, se llevó a cabo un estudio retrospectivo de 42 historias clínicas, en el hospital Carlos Andrade Marín, con el objetivo de identificar las principales complicaciones asociadas a este procedimiento quirúrgico. El tumor más común fue el de cabeza de páncreas (62%), con mayor prevalencia en hombres y en el grupo etario de 36 a 64 años. Las complicaciones más frecuentes fueron la fístula pancreática (29%), la sepsis abdominal (17%) y el retraso en el vaciamiento gástrico (14%). Los hombres presentaron más complicaciones que las mujeres (59.52% vs 40.48%), siendo la fístula pancreática la más común en ambos sexos. Los pacientes mayores de 65 años mostraron mayor vulnerabilidad frente a las complicaciones, registrando el 50% de los casos. Los adultos de mediana edad representaron el 45% de las complicaciones, mientras que los adultos jóvenes solo reportaron el 5%. El procedimiento de Whipple clásico fue el más realizado (67%), pero también fue el que presentó mayor número de complicaciones, en comparación con la técnica con preservación pilórica (33%). Es fundamental una valoración prequirúrgica rigurosa y una planificación quirúrgica adecuada para minimizar el riesgo de complicaciones postquirúrgicas en este tipo de procedimientos.