Complicaciones por hipocalcemia en pacientes con tiroidectomía total.

Abstract

La tiroidectomía total, una intervención quirúrgica cada vez más común debido a los crecientes diagnósticos de enfermedades tiroideas, puede resultar en hipocalcemia postoperatoria, una complicación significativa con síntomas que van desde parestesias hasta tetania severa. Este estudio de revisión bibliográfica tuvo como objetivo valorar la evidencia científica disponible sobre las complicaciones por hipocalcemia en pacientes sometidos a tiroidectomía total, mediante la investigación bibliohemerográfica realizada en bases de datos científicas del área de la salud. Se adoptó un enfoque cualitativo con un diseño no experimental y un nivel descriptivo. La investigación se realizó a través de una búsqueda exhaustiva en bases de datos científicas, incluyendo PubMed, Scielo y Scopus, abarcando publicaciones desde 2014 hasta 2024. La muestra final incluyó 30 artículos seleccionados mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia. Los resultados revelaron que el daño a las glándulas paratiroides durante la cirugía, el síndrome del hueso hambriento y la presencia de enfermedad de Graves son causas prominentes de hipocalcemia postoperatoria. Las manifestaciones clínicas pueden ser leves o graves y se encontró que las pruebas de laboratorio, como la medición de parathormona (PTH), calcio, vitamina D, magnesio y fosfatasa alcalina, son esenciales para el diagnóstico preciso y manejo eficaz de esta condición. Se concluye que la hipocalcemia es causada principalmente por hipoparatiroidismo y desvascularización de las glándulas paratiroides, afectando la homeostasis del calcio. Las manifestaciones clínicas varían desde síntomas neuromusculares hasta complicaciones graves destacándose la importancia de pruebas de laboratorio, como la medición de calcio y PTH, para un seguimiento adecuado.