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Título : Efectividad de Marshall modificado y clasificación de Atlanta como predictor de morbimortalidad en pacientes con pancreatitis aguda periodo 2020-2023.
Autor : Pastor Romero, Sebastian Alejandro
Tanicuchi Cangas, Jefferson Alexander
Veloz Jara, Valeria Estefania
Palabras clave : Pancreatitis aguda
Predictores de morbimortalidad
Clasificación de Atlanta
Marshall modificado
Fecha de publicación : 12-dic-2023
Editorial : Riobamba: Universidad Nacional de Chimborazo.
Citación : Tanicuchi Cangas, J. - Veloz Jara, V. (2023) Efectividad de Marshall modificado y clasificación de Atlanta como predictor de morbimortalidad en pacientes con pancreatitis aguda periodo 2020-2023. (Tesis de Grado) Universidad Nacional de Chimborazo. Riobamba, Ecuador.
Resumen : Introducción: La pancreatitis aguda (PA) puede definirse como un proceso inflamatorio agudo donde su principal característica es la autoagresión por parte de sus enzimas pancreáticas, que puede presentar complicaciones llegando incluso a producir la muerte. La PA muestra diferentes estadios, para su clasificación se utiliza ampliamente el consenso revisado de Atlanta, el cual aporta definiciones significativas acerca de la condición dinámica de la patología y la posibilidad de evolución de la gravedad a lo largo de la enfermedad, basado en la presencia o no de falla orgánica, utilizando el sistema de puntuación Marshall modificado. Objetivo: Evaluar la efectividad de la escala de Marshall modificado y la clasificación de Atlanta como predictor de morbimortalidad en pancreatitis aguda, mediante el análisis de artículos científicos publicados entre el periodo de 2020 a 2023. Metodología: Esta es una investigación transversal y retrospectiva, mediante la revisión bibliográfica para la selección de fuentes de información empleando las bases de datos: Dialnet, Google Académico, Pub med y Science Direct, de donde se seleccionaron fuentes publicadas en el período 2020-2022 que cumplieran con los criterios de inclusión establecidos. Se obtuvo un total de 13 referencias para el lapso establecido. Discusión: A pesar de existir otros esquemas de categorización de la PA, la clasificación de Atlanta es el esquema más ampliamente utilizado a nivel mundial, y aporta resultados que se corresponden con el resultado clínico, lo que evidencia su efectividad para predecir la gravedad y por ende la morbimortalidad con precisión. En cuanto a la escala de Marshall modificado ha sido considerada como la “gold estándar” de las escalas para predecir severidad de la PA, motivo por el cual fue seleccionada por el consenso de Atlanta para calificar el fallo orgánico lo que se relaciona directamente con la morbimortalidad. Conclusión: Estando demostrado que el fallo orgánico es determinante en la tasa de mortalidad por PA, siendo esta variable base de la escala de Marshall modificada, aunado a su fácil aplicación, alta sensibilidad y especificidad, se puede considerar como muy efectiva para la predicción de morbimortalidad. En cuanto a la calificación de Atlanta revisada, es señalada como el más certero predictor de mortalidad por PA.
Descripción : Introduction: Acute pancreatitis (AP) can be defined as an acute inflammatory process where the main characteristic is autoaggression by pancreatic enzymes, which can lead to complications and even death. AP shows different stages, and the revised Atlanta consensus is widely used for its classification, which provides significant definitions about the dynamic condition of the pathology and the possibility of evolution of severity throughout the disease, based on the presence or absence of organ failure, using the modified Marshall scoring system. Objective: To evaluate the effectiveness of the modified Marshall scale and the Atlanta classification as a predictor of morbidity and mortality in acute pancreatitis, by analyzing scientific articles published between 2020 and 2023. Methodology: This is a cross-sectional and retrospective research, through a literature review for the selection of information sources using the databases: Dialnet, Google Scholar, Pub Med, and Science Direct, from which sources published in the period 2020-2022 that met the established inclusion criteria were selected. A total of 13 references were obtained for the established period. Discussion: Despite the existence of other BP categorization schemes, the Atlanta classification is the most widely used scheme worldwide, and provides results that correspond to clinical outcomes, evidencing its effectiveness in accurately predicting severity and thus morbidity and mortality. As for the modified Marshall scale, it has been considered the "gold standard" of scales for predicting BP severity, which is why it was selected by the Atlanta consensus to qualify organ failure, which is directly related to morbidity and mortality. Conclusion: Since organ failure is a determinant in the mortality rate due to AP, this variable being the basis of the modified Marshall scale, together with its ease of application, high sensitivity, and specificity, can be considered very effective for predicting morbidity and mortality. As for the revised Atlanta score, it is the most accurate predictor of mortality from AP.
URI : http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/12100
ISSN : UNACH-FCS-MED
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