Actualización en el manejo del dolor agudo postquirúrgico en pacientes jóvenes sometidos a cirugía laparoscópica abdominal.

Abstract

La gestión del dolor agudo postquirúrgico en pacientes jóvenes es un aspecto crucial en la recuperación tras una cirugía laparoscópica abdominal. Este texto tiene como objetivo compilar y analizar los estudios más recientes y relevantes para identificar y evaluar las estrategias y enfoques terapéuticos más efectivos en el control del dolor agudo postoperatorio. De esta manera, se busca optimizar los recursos disponibles y mejorar la atención y los resultados clínicos en este grupo de pacientes. El método utilizado fue una revisión bibliográfica sistemática con un enfoque cuantitativo. Las referencias se obtuvieron de diversas bases de datos, incluyendo SciELO, PubMed, Redalyc y Dialnet, así como de motores de búsqueda como Google Scholar y Semantic Scholar. La búsqueda e identificación de textos se realizó siguiendo el método Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA), resultando en una muestra final de 15 estudios. Los resultados muestran que la analgesia multimodal, que implica el uso combinado de múltiples fármacos, es fundamental para el manejo del dolor. Se identificaron estrategias efectivas, como el uso de metamizol, paracetamol y opioides, así como infusiones intravenosas de opioides (oxicodona y sufentanilo) administrados a través de sistemas de analgesia controlada por el paciente. Además, se destacó el uso de esketamina y dexmedetomidina, así como la implementación de bloqueos regionales con lidocaína, ketamina y sulfato de magnesio. También se consideró la insuflación de dióxido de carbono y la analgesia preventiva como prácticas relevantes. En las conclusiones, el análisis de estudios publicados en los últimos cinco años revela una creciente preocupación por optimizar la analgesia en pacientes jóvenes. Los hallazgos indican que la integración de enfoques multimodales, que combinan diferentes fármacos y técnicas, es crucial para mejorar el control del dolor y reducir la dependencia de opioides. Esta revisión subraya la necesidad de continuar investigando y actualizando las prácticas clínicas, asegurando que la atención se base en la evidencia más reciente y mejore así los resultados en el manejo del dolor agudo postquirúrgico.