Eficacia clínica de las matrices dérmicas acelulares humanas en el tratamiento de recesiones gingivales.

Abstract

Introducción: La recesión gingival se constituye como una patología multifactorial que altera el periodonto generando un desplazamiento apical del margen gingival y representa una de las principales causas que compromete la salud periodontal, la estética y causa hipersensibilidad dentinaria. Debido a la morbilidad y dolor que generan los injertos autólogos tradicionales extraídos del paladar, las matrices dérmicas acelulares humanas (HADM) se han propuesto como una alternativa terapéutica menos invasiva y altamente demandada en la práctica odontológica. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia clínica de las matrices dérmicas acelulares humanas en el tratamiento de recesiones gingivales mediante una revisión bibliográfica comparándola con otras alternativas terapéuticas convencionales para tratar las recesiones gingivales. Metodología: La metodología fue una investigación documental bibliográfica de carácter no experimental basada en el análisis crítico de la literatura científica publicada desde 2016 al 2026 en las diferentes bases de datos, siguiendo las directrices de la declaración PRISMA 2020, a través de una pregunta clínica estructurada (PICO), se buscaron artículos en las diferentes bases de datos especializadas como Medline y otras bases donde se encontraron 130 estudios, tras aplicar estrictos criterios de inclusión, exclusión y evaluación de calidad metodológica, se seleccionó una muestra final de 25 artículos científicos para su análisis y evaluación cualitativa garantizando un proceso sistemático y transparente. Resultados: La principal evidencia de las HADM son clínicamente eficaces, logrando porcentajes de cobertura radicular completa de entre el 83 % y 89.13 % en defectos Clase I y II de Miller. Al combinarse con técnicas quirúrgicas como el Colgajo de Avance Coronal (CAF), Tunelización (TUN) o VISTA, las HADM logran excelentes resultados estéticos con una mimetización de color natural. Aunque el injerto de tejido conectivo subepitelial (SCTG) se mantiene como el "estándar de oro" por otorgar una ganancia de tejido queratinizado ligeramente superior a largo plazo, el uso de HADM ofrece la gran ventaja de eliminar por completo la morbilidad del sitio donante palatino. Esto reduce drásticamente el dolor postoperatorio, acorta el tiempo quirúrgico y brinda un suministro ilimitado para tratar múltiples recesiones simultáneas. Conclusión: Se concluye que las HADM actúan como un andamiaje biológico altamente biocompatible y representan una alternativa predecible y equiparable al injerto autólogo para la cobertura radicular. A pesar de tener un costo mayor y una queratinización ligeramente menor a largo plazo, sus ventajas al evitar el trauma del paladar y optimizar la comodidad del paciente las convierten en una opción ideal en procedimientos de cirugía plástica periodontal mínimamente invasiva.