Complicaciones asociadas a una colelitiasis de larga data.

Abstract

La colelitiasis de larga data es una de las patologías más comunes en nuestro medio en donde se forman piedras o litos dentro de la vesícula biliar, que, en muchas ocasiones, pasa desapercibida debido a que en un gran porcentaje de personas no presentan síntomas. Sin embargo, cuando los cálculos bloquean los conductos biliares o interfieren con el flujo normal de la bilis, pueden surgir complicaciones graves. Entre estas complicaciones se incluyen la colecistitis crónica, el íleo biliar, el síndrome de Mirizzi, vesícula escleroatrófica y el cáncer de vesícula. Cuando no se diagnostica a tiempo, está asociada con una serie de alteraciones anómalas en la vesícula biliar. Los factores de riesgo abarcan la edad avanzada, el sexo femenino, la obesidad, el tabaquismo y enfermedades metabólicas, aumentan las probabilidades que evolucione hacia formas complicadas. La colecistitis crónica es la complicación más prevalente, una inflamación prolongada de la vesícula biliar que genera cambios estructurales en su pared. Con el tiempo, la función de la vesícula biliar se ve comprometida debido a la fibrosis y la hipertrofia muscular, lo que puede dificultar su vaciamiento adecuado, también puede dar lugar a complicaciones más graves, como el íleo biliar, puede producirse el síndrome de Mirizzi, que ocurre cuando los cálculos obstruyen el conducto hepático común, lo que causa inflamación e incluso puede derivar en fístulas biliares. En casos extremos puede ser un precursor del cáncer de vesícula biliar. El diagnóstico temprano de la colelitiasis es esencial para prevenir estas complicaciones, ya que permite una intervención quirúrgica oportuna. El uso de herramientas de diagnóstico por imagen, como la ecografía o la tomografía computarizada, facilita su identificación. El tratamiento generalmente involucra la colecistectomía laparoscópica, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que elimina la vesícula biliar y alivia las complicaciones.