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Título : Evaluación de la terapia con anticuerpos monoclonares en pacientes con Eslerosis Múltiple.
Autor : Montenegro Corrales, Carlos Arnulfo
Delgado Varela, Emily Nicole
Palabras clave : Esclerosis Múltiple
Anticuerpos monoclonales
Perfil de seguridad
Eficacia
Mecanismo de acción
Efectos adversos
Recaídas
Fecha de publicación : 15-jul-2025
Editorial : Riobamba: Universidad Nacional de Chimborazo
Citación : Delgado V., Emily N. (2025) Evaluación de la terapia con anticuerpos monoclonares en pacientes con Eslerosis Múltiple. (Tesis de Grado) Universidad Nacional de Chimborazo. Riobamba, Ecuador.
Resumen : La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria y desmielinizante crónica del sistema nervioso central cuyo manejo ha evolucionado significativamente con el uso de anticuerpos monoclonales (AcMo). Se estima que es una de las principales causas de discapacidad neurológica no traumática en adultos jóvenes. Se realizó una revisión bibliográfica actualizada de la literatura, utilizando diversos motores de búsqueda de donde se obtuvo información de bases de datos científicas relevantes. Se utilizaron palabras claves como: esclerosis múltiple, anticuerpos monoclonales, natalizumab, ocrelizumab, alemtuzumab, ofatumumab, perfil de seguridad, eficacia, recopilando 130 artículos, de los cuales 70 cumplieron con los criterios de selección. Cada AcMo actúa sobre blancos inmunológicos distintos (como integrina α4, CD52 y CD20) modulando la actividad autoinmune de manera específica. En cuanto a eficacia, todos demostraron reducciones significativas en recaídas, progresión de la discapacidad y actividad lesional por resonancia magnética, siendo ocrelizumab el único aprobado para EM primaria progresiva. En relación con la seguridad, se identificaron riesgos relevantes como leucoencefalopatía multifocal progresiva (LEMP) con natalizumab y autoinmunidad secundaria con alemtuzumab, mientras que ocrelizumab y ofatumumab mostraron perfiles más tolerables, aunque no exentos de precauciones
Descripción : Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory and demyelinating disease of the central nervous system, whose management has significantly evolved with the use of monoclonal antibodies (mAbs). It is estimated to be one of the leading causes of non traumatic neurological disability in young adults. An updated bibliographic review was conducted using various search engines, from which information was obtained from relevant scientific databases. Keywords such as multiple sclerosis, monoclonal antibodies, natalizumab, ocrelizumab, alemtuzumab, ofatumumab, safety profile, and efficacy were used. A total of 130 articles were collected, of which 70 met the selection criteria. Each mAb acts on distinct immunological targets (such as integrin α4, CD52, and CD20), modulating autoimmune activity in a specific manner. Regarding efficacy, all demonstrated significant reductions in relapses, disability progression, and lesion activity on MRI, with ocrelizumab being the only one approved for primary progressive MS. Regarding safety, relevant risks were identified, such as progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) with natalizumab and secondary autoimmunity with alemtuzumab, while ocrelizumab and ofatumumab showed more tolerable profiles, although they are not exempt from precautions.
URI : http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/15634
ISSN : UNACH-EC-FCS-MED
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