Remoción de poste de fibra del canal radicular previo al retratamiento endodontico.

Abstract

La remoción de postes de fibra de vidrio presenta riesgos para la estructura dental remanente, alterando potencialmente la morfología del conducto radicular e induciendo un estrés indebido. La similitud visual entre el poste y la dentina requiere técnicas e instrumentos especializados como fresas y puntas ultrasónicas para la extracción, con el objetivo de preservar la estructura dental restante. La tomografía computarizada ayuda a determinar la orientación tridimensional de los conductos radiculares, optimizando la remoción. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las técnicas de extracción de postes de fibra de vidrio, comparando factores clínicos y biomecánicos que justifican su remoción, y explorando alternativas protésicas posteriores al retratamiento. Se llevó a cabo una revisión bibliográfica descriptiva utilizando la metodología PICO y las directrices PRISMA. Se seleccionaron quince artículos relevantes de bases de datos científicas actualizadas, basándose en criterios de inclusión/exclusión, palabras clave y estrategias de búsqueda. El análisis se centró en diversas técnicas de remoción, comparaciones de factores clínicos y biomecánicos, y opciones protésicas posteriores al retratamiento. Los resultados indican que herramientas especializadas como el "Kit de Remoción de Postes de Fibra de Vidrio", soluciones irrigadoras como el EDTA y dispositivos de magnificación son cruciales durante la remoción de postes de fibra de vidrio. La biomecánica influye significativamente en el procedimiento, ya que una distribución inadecuada de la fuerza puede provocar fracturas. Las opciones de reconstrucción incluyen coronas completas y postes de fibra de vidrio cementados con resina, junto con puentes fijos, implantes y restauraciones CAD/CAM. En última instancia, evaluar la salud periodontal y la función masticatoria es vital para el éxito del procedimiento.