Reeducación de la marcha en pacientes con trastorno del espectro autista.

Abstract

Introducción: El trastorno del Espectro Autista afecta a la interacción social y comunicativa relacionándose a conductas estereotipadas manifestándose con distintos síntomas y niveles de discapacidad. Según la OMS 1 de 100 niños tienen un diagnóstico de TEA; en el Ecuador se registra 5.738 casos. La maduración retardada de las estructuras del sistema nervioso provoca alteraciones en la conducta social, lenguaje, funciones cognitivas, etc. La marcha es un proceso de locomoción regulada por el sistema: visual, vestibular y propioceptivo mediante eferencias, aferencias, médula, tronco cerebral, cerebelo y hemisferios cerebrales. Marco teórico: Eugen Bleuler acuñó el término autismo en relación a la esquizofrenia, pero al paso de los años se identificó como TEA según el DSM5. Su etiología no está clara, se asocia con factores ambientales y defectos en la proteína metalotoninca. La alteración en el sistema nervioso afecta a las fases y variables esapciotemporales de la marcha. Objetivo: Determinar tratamientos fisioterapéuticos que se utilizan para la reeducación de la marcha en personas con el trastorno del espectro autista a través de una revisión bibliográfica. Metodología: Se realizó una búsqueda de estudios controlados aleatorizados y de estudios de caso en las bases de datos y revistas científicas aplicando criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se recopilaron 45 estudios controlados aleatorizados con una muestra final de 14; se recopilaron 34 estudios de caso obteniendo una muestra final 6. Conclusiones: Los tratamientos fisioterapéuticos con estímulos sensoriales benefician la reeducación de la marcha, pero la variabilidad sintomática influye que el tiempo de tratamiento.