Técnicas de reparación de restauraciones directas de resinas compuestas.

Abstract

La reparación de restauraciones se considera una alternativa menos invasiva que el reemplazo total de una restauración, para asegurar una adhesión efectiva entre la resina compuesta existente y el nuevo material, se han investigado distintos métodos de acondicionamiento superficial, como el uso de adhesivos, arenado, laser y silano. Metodología: Se realizó la búsqueda en bases de datos como Pubmed, Scopus y Proquest, utilizando metodología PRISMA y cumpliendo criterios de inclusión para la búsqueda de artículos. Resultados: 24 artículos fueron finalmente seleccionados. La factibilidad de reparar resinas se basa en criterios clínicos como la extensión del defecto y el riesgo del paciente. Se prefiere en casos de fracturas parciales o decoloración para evitar la "espiral de muerte restauradora". Sin embargo, el éxito clínico se ve comprometido ante caries secundarias o una higiene bucal deficiente. Un criterio técnico clave es la preparación superficial mediante fresas diamantadas o arenado con partículas. Este tratamiento mecánico, sumado al grabado con ácido fosfórico, optimiza la energía superficial del sustrato. La elección del sistema adhesivo, preferiblemente de dos pasos, resulta determinante para la fuerza de unión. El uso de silano es esencial para establecer un enlace químico efectivo con las partículas de la resina antigua. Conclusión: La reparación de resinas compuestas se consolida como una alternativa clínica preferible y factible ante fracturas parciales, decoloraciones o fallas oclusales, ya que permite detener la "espiral de muerte restauradora" mediante técnicas mínimamente invasivas. Sin embargo, su éxito está condicionado por factores del paciente, pues la factibilidad disminuye drásticamente si existe un alto riesgo de caries, mala higiene bucal o si el defecto compromete más del 50% de la restauración original.